医生拒施剖腹产婴儿窒息夭折  

医生拒施剖腹产婴儿窒息夭折

　

　　分娩时正值双休日，医院以非急诊产妇且不是必须剖宫为由，不顾孕妇家人的请求让其自然分娩。婴儿出生后即重度窒息，32小时后病重抢救无效死亡。事发后，孕妇丁燕(化名)夫妇起诉到法院，要求医院赔偿各类损失共计50余万元。近日，上海市静安法院作出一审判决，医院赔偿丁燕夫妇医疗费、丧葬费和尸检费1.4万余元、精神损害抚慰金6.2万元。

　　待产：经多年治疗在33岁怀孕

　　经多年不孕症治疗，33岁的丁燕(化名)终于怀孕了，这让丁燕一家欣喜若狂。丁燕怀孕后一直到本市某医院进行例检，产前检查报告均无任何异常。2007年1月20日，丁燕因下腹疼痛入住该医院待产。考虑到产妇系高龄且临产症状不稳定，1月21日下午丁燕家属向医生请求施行剖宫产手术但遭到拒绝。22日凌晨4时左右，家属再次向当班护士告知无力分娩，请求施行剖宫产手术，医护人员均未理睬。1月22日13时51分，丁燕自然分娩一男婴，医生即给予患儿气管插管加压用氧后，转送儿科病房继续抢救治疗。男婴出生32小时后，因病重抢救无效死亡。丁燕及家属诉称，在产程中胎儿有缺氧指征提示，且逐渐加重，但是没有医生对产妇的产程进行监测，以致未及时施行剖宫产手术抢救胎儿，导致胎儿出生后即被诊断为“新生儿重度窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血”，最终死亡。法庭上，医院对丁燕入住医院事实无异议，但称周六周日、孕妇不是急诊、不是必须行剖宫产手术的情况下，医院不允许行剖宫产手术。因此，丁燕入院后未呈现剖宫产手术指征，诊疗过程是符合常规的，不同意承担赔偿责任。

　　鉴定结论：构成一级甲等事故

　　根据医院方的申请，法院委托医学会对医疗行为是否构成医疗事故进行司法鉴定。医学会出具鉴定书中阐述：孕妇33岁，经不孕症治疗后怀孕，胎儿珍贵，孕妇临产后胎心一度减慢，未引起医护人员重视；尸检病理报告死亡原因为新生儿肺透明膜病伴出血。从整个产程情况看，孕妇自临产初即开始胎心减慢，缺氧时间长，也可引起这种病理变化，而非胎儿先天性肺发育不良所致。该病例新生儿死亡，与产程中胎儿窘迫，未采取缩短产程措施有因果关系，婴儿与医院的医疗争议构成一级甲等医疗事故。

　　法院判决：医院担责70%

　　法院审理后认为，鉴定认定双方的医患纠纷构成了医疗事故，适用《医疗事故处理条例》有关规定，赔偿范围和赔偿比例以法院确定为准。根据鉴定指认医院过错责任程度，而丁燕夫妇要求全额赔偿的诉请过高，所主张的医疗费、丧葬费、尸检费符合有关法律规定，死亡赔偿金应包含在精神损害抚慰金之内，赔偿比例应确定为70%为宜。据此，法院作出上述判决。